tociss @tociss
精神と物質 Joined September 2011-
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「適切に無視する」「適切に何も言わない」ことはとても大事で、「何か言わないのは認めているのと同じ」とかいう煽りに弱い人が多い昨今では、発言すべきことと黙るべきことの判断力の重要性は極めて高まっている。「黙ってる奴は〇〇に同意とみなす」という脅しに屈しない腹の据え方も含めて
患者さん本人から求められても書かないですけど、労基署から主治医の意見を求められることがあり、その場合は「患者本人はこうこう訴えており、その通りであるなら心理的負荷（←精神障害の労災認定を参考に）により精神疾患を発症したとすることに蓋然性はあると判断できる」といった意見書は書くことはしています。 けど、どうにせよ、患者さんがハラスメント加害者だと言ってる人の個人名を書くことはしませんね。書いても、「上長」とか「同僚」とか。「社長」とかになると個人名と変わらないってのはありますけど。
精神科医は、症状を確認して精神障害について診断する立場にはあるが、ハラスメントの有無や精神状態との因果関係を（推測こそするが）判断する立場ではない。ハラスメントの有無を判断することは医学ではない。それゆえ、「○○によるハラスメントによって○○障害になった」という診断書は書かないし
精神科医は、症状を確認して精神障害について診断する立場にはあるが、ハラスメントの有無や精神状態との因果関係を（推測こそするが）判断する立場ではない。ハラスメントの有無を判断することは医学ではない。それゆえ、「○○によるハラスメントによって○○障害になった」という診断書は書かないし書けないし書くべきではない。
問い： 大学でハラスメント被害を受けPTSDやうつ病になった場合、診断書にハラスメント教員の氏名を記入することは解決上の意味があるか AIの回答： ・ハラスメントと発症の因果関係を示す証拠として機能する ・大学のハラスメント相談窓口や調査委員会に提出する際、具体性が増す
「サグラダ・ファミリア」ついに完成 NHKが歴史的生中継へ oricon.co.jp/news/2458573/f… アントニ・ガウディが設計し、140年以上にわたって建設が続けられてきた世界遺産「サグラダ・ファミリア」の主塔「イエスの塔」がついに完成。NHKが6/11(木) 22時から世界初公開・生中継すると発表した。
GPTが真面目な文脈でもよく「沼る」って表現使いたがるのが若干気持ち悪い
LLM、言葉のセンスがないなと思うことが多い。「単一変数で確定」とか「効く」とか「最終結論」とかすぐ言いたがるけど、中身が伴ってない
臨床だけやってると基本に短いスパンでの目標達成、タスク処理の繰り返しになり長期プロジェクトの計画・管理の戦略が身につかない。基本受け身で問題が自分にやってきてから対処するから、能動的に問いを立てて戦略を立てる機会も少ない。臨床から研究にうつった時に一つの壁になる。
なんか実務上のメタ的な悩み、自分の戦略性の弱点を伝えた時にそれを補うための構造化の提案がすぐ出てきて具体的かつ的確なんよ。一人で考えるのと比べて悩み→問題提起→実行のスピードが爆速になる。Pro以下のモデルは使ってないからわからんが
GPT proが賢いと思うところは色々あるけど、プロジェクトの計画と管理とかメタな構造化のアドバイスがすごく的確かつ具体的なのがだいぶ助かる。前頭葉機能の外部化や。
ところで、攻撃的な言い方が目立つのはIT業界だけではなくて、ミリオタでも、研究者でも、知識自慢のオタ界隈でもいいですが「知識/知能が優位性の源泉になっている」界隈全般で起こる現象のような感じがしています。 メリトクラシーともちょっと違いますが、知性至上主義ゆえに、そこからずれた言説への反応が過敏になるのかなと（※自分もそのカテゴリーに入っている自覚はあります）。 逆にコミュニケーション能力が優位性の源泉になっている界隈は、それに劣る人への攻撃性が別の意味で目立つような気もします。 人間は地位（Status）に本能的にこだわる生き物ですけど、何がStatusかによって攻撃性の発露が変わるんかなという感じが。
Notion 慣れるまでよくわからなかったけど、プロジェクト計画・管理、進捗管理、スケジュール管理、タスク管理、各種記録・ノートを一括でできてめちゃくちゃ便利だな 自由度が高い
#通院・在宅精神療法 #児童精神領域 本日、厚生労働省より通知訂正と疑義解釈が公表されました。 5月14日の参議院厚生労働委員会において、児童精神医療の現場から寄せられた切実な声を届け、厚生労働省に対応を求めてきた課題について、 ✅ 児童思春期精神科専門管理加算又は児童思春期支援指導加算を届け出ている医療機関では、20歳未満の患者（又は20歳未満から継続診療している患者）に算定する通院・在宅精神療法について、4割減算の【対象外】となることが明確化 ✅ 小児特定疾患カウンセリング料について、これまで通院・在宅精神療法を算定していた患者であっても、「初回の場合」を算定した時点から4年間算定できることが明確化 背景には、現場から寄せられた深刻な声がありました。 「500人の外来患者を抱えているが、通院・在宅精神療法が算定できなくなり、診療継続が困難になる」 「児童思春期支援指導加算が算定できなくなり、長期フォローが必要な子どもたちへの支援体制の維持が難しくなる」 こうした声を受け、厚生労働省に改善を求めてきました。 引き続きこどもたちたちとご家族や支えている医療従事者の声を受け止めながら、必要な対応を求めてまいります。 【通知訂正】 mhlw.go.jp/content/124000… 【疑義解釈】 mhlw.go.jp/content/124000… @doctor_nw
トラファルガー・ロー好きなんだけど、トラファルガー・ロー好きな人ってリョナ属性の人が多いっぽい。確かにローってボロボロになってるシーン多いけど自分は普通に辛くて泣きそうになる。推しよ健やかであれ…
対話型LLMに意識、人格、感情があると安易に決めつけるべきではないが、「対話型LLMは感情があるかのような挙動を示す」ことを踏まえておくのは実務的に重要かもしれない。
chat GPTに過去の会話やメモリを踏まえたおすすめのカスタム指示について自己言及させてみたけど、なんか鉄の女みたいなイメージ抱かれてる？
ChatGPTの間違えるパターンが全然掴めなくて困る
自分にも共同研究者にも証明できなかったフーリエ級数に関連した具体的な不等式をChatGPT 5.5 Proに投げたら数度のやり取りののち解かれてしまったので本当に驚愕したんだけど、PDEの適切性みたいな質問をするとあり得ない間違いばかり繰り返すので本当にChatGPTのことが分からなくなってきた
グッドフクサニ... @fukusanity
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大きい水 @0kmzu
14K Followers 598 Following 観察的肯定主義者 文化誌「庭」（https://t.co/vDg4yejRww）編纂発行 「庭 vol.0」( @niwadeau ）製本版、kindle版発売中 ※通知はフォローのみONなのでリプライ等気づかない場合があります
afcp @afcp_01
38K Followers 1K Following 移り気な児童精神科医。 元障害児者専門病院勤務で、現在はお役所の人です。 できるけど疲れるおじさん。 「特性は個性。特性を個性と言い切るには、高いハードルがあります。私はそうは言い切れません。今でも怖い。ただ、いつか、いつの日か、特性を個性だと言い切れるようになりたいと思います。」
kzwmn02 @euthanasia_02
17K Followers 682 Following 文筆家：『ダークウェブ・アンダーグラウンド』、『闇の自己啓発』（共著）、『失われた未来を求めて』、『闇の精神史』、『終わるまではすべてが永遠』、『加速主義 〈増補新版〉ニック・ランドと新反動主義』 guwangjp(a)https://t.co/cOs7vfEJuE （※現在、トークイベント等のお仕事は基本的に受けておりません）
技術と革新 @kiris_kirimura
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ギャラクシース... @gsnc_
6K Followers 802 Following 絶世の美しさが内から溢れ出し お身体から多幸感を生ぜしめる薫香が漂い ツイートの全てが祝詞のごとく祝福に満ちている アイコン&カバーは @_ramochi 先生
𓂋 ⋆ ˚ @2fvw8
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高橋 潤 @JunTaka1961
2K Followers 5K Following サポートシステム研究会代表理事 NPO活動、市民活動を札幌市でやっています。元東京消防庁勤務。40歳で退職し独立。消防官15年NPO22年のハイブリットなキャリアパス。精神障害者の支援とソーシャルビジネス創業支援、ボランティアがライフワークです。最近はソーシャルファイナンスの研究もしています。
REDSAME @REDSAME186941
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めろん＠薬剤師 @meronyakuzaishi
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クーコ @kuko_stratos
3K Followers 407 Following 思想家。アナーカ・フェミニスト。ポジティブ無職。脱出コンサルタント。スタンプラリースト。乗り鉄。Webデザイナー。ファイナンシャルプランナー。人が「よく生きること」をさまたげる、人為的なすべてのものごとをただします。友だち募集中。もちろんトランスジェンダー差別に反対。川から海まで。
ぐらたん🍞🐭 @liberalis_toast
550 Followers 562 Following しがない法学徒にして社会自由主義者◆ #リベラリズムこそリアリズム ◆ bluesky → @liberalis_toast.bsky.social note → https://t.co/Xlpt3asGCW ◆🐭は党派性と無関係 ◆無言フォロー失礼します
Eddie Dai @EddieZichengDai
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柏木哲夫 @tkore61
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とげぴ @buechermonst628
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しっかりしろ @udonpost
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秋月良彦 （旧�... @howardtheduckjp
877 Followers 5K Following 政治思想史、経済思想史、社会思想史、科学思想史、経済学に関する在野研究者（のつもり）。東京大学経済学部卒業後、旧通産省、旧某信託銀行に勤務。大学は分子生物学の研究者を目指して理科系に入ったが実験技術が下手で文転。今はコンサルティング会社運営。
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𝓽𝓱𝓾𝓻.｜�... @btin_
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Jun Kitazono @JunKitazono
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でんか@博物ふ�... @K_theHermit
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鳥羽水族館（TOB... @TOBA_AQUARIUM
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