Docteur TJ @docteur_TJ
Thibaut JACQUES (perso)👨⚕️ Médecin spécialiste en radiologie diagnostique et interventionnelle 🩻 Ancien hospitalo-universitaire, toujours pro-enseignement 📚 Joined May 2014-
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🤝 Diagnostiquer et traiter grâce à la radiologie interventionnelle ! On connait l’importance de l’imagerie dans le diagnostic, on connait moins le rôle de la radiologie en clinique. En effet la radiologie interventionnelle est une technique précise, non invasive, pratiquée en…
Ce pays a visiblement décidé que ses enfants étaient nuisibles et indésirables. Mais pour les mettre au taf pour payer les retraites, va y avoir du monde. Evidement tout le monde a été un enfant parfait j'imagine Allez bien vous faire pyrolyser les muscles glutéaux
Ce pays a visiblement décidé que ses enfants étaient nuisibles et indésirables. Mais pour les mettre au taf pour payer les retraites, va y avoir du monde. Evidement tout le monde a été un enfant parfait j'imagine Allez bien vous faire pyrolyser les muscles glutéaux
@docteur_TJ Les wannabe échographistes c’est une putain de plaie et c’est un tel doigt d’honneur au temps que les spécialistes ont investi pour être forts en écho … Si il y a vraiment un examen qui demande une formation longue et assidue pour arriver à être performant c’est bien…
@docteur_TJ Ça fait quelques années qu'à peu près tout le monde considère qu'il.elle peut faire à peu près l'écho parce que bon "c'est l'écho hein". Alors qu'à mon sens c'est l'une des modalités d'imagerie dans lesquelles c'est le plus difficile d'être réellement bon
Les non radiologues qui font de l’écho, conseil: si un radiologue (spécialisé) programme une échographie de contrôle (avec lui) pour trancher sur une pathologie complexe, et que le patient arrive chez vous (RDV plus tôt): ne faites pas l’examen (ou acceptez les conséquences 🙃)
@docteur_TJ @docnono2000 Resultat pour la secu. 2 doppler dont 1 est faux, a ete payé et ne sert à rien.
Il y a pas longtemps, j’ai vu en IRM un patient adressé par un centre de ce type. Consultation dans le centre + « échographie » (?) facturée faite par un médecin urgentiste / du sport + majoration soin non programmé. Pas de radios faites (?) IRM: diagnostic qui aurait dû être…
Il y a pas longtemps, j’ai vu en IRM un patient adressé par un centre de ce type. Consultation dans le centre + « échographie » (?) facturée faite par un médecin urgentiste / du sport + majoration soin non programmé. Pas de radios faites (?) IRM: diagnostic qui aurait dû être…
Les centres de SNP creusent la tombe de la médecine générale. Concurrence= Les remplaçants y courent parce que c'est plus lucratif. Surcoût= Les patients reconsultent une fois sur deux derrière en cabinet. x.com/fraslin/status… @ChicheArnaud @DuquesnelLuc @CltYan
Les centres de SNP creusent la tombe de la médecine générale. Concurrence= Les remplaçants y courent parce que c'est plus lucratif. Surcoût= Les patients reconsultent une fois sur deux derrière en cabinet. x.com/fraslin/status… @ChicheArnaud @DuquesnelLuc @CltYan
En vrai c’est pas mal car on voit nettement les lignes « super brut » (= coût employeur) et « vrai net après impôt » Eh oui les gens : même sur un salaire de misère, l’état vous gobe 45% Vous comprenez le pb maintenant ?
En vrai c’est pas mal car on voit nettement les lignes « super brut » (= coût employeur) et « vrai net après impôt » Eh oui les gens : même sur un salaire de misère, l’état vous gobe 45% Vous comprenez le pb maintenant ? https://t.co/COHx1ZTHRK
Coût total employeur: 2325 € Net à payer au salarié: 1278 € On en revient toujours au même problème (les actifs sont en droit de considérer que 45% en moins, c’est beaucoup quand on voit ce qu’il y a en face… et nos non-retraites futures)
Coût total employeur: 2325 € Net à payer au salarié: 1278 € On en revient toujours au même problème (les actifs sont en droit de considérer que 45% en moins, c’est beaucoup quand on voit ce qu’il y a en face… et nos non-retraites futures)
C’est un effet de la financiarisation des soins : la hausse des fraudes, destinée à accroître la rentabilité. 👉rémunérer des actionnaires s’avère difficilement compatible avec l’efficience des soins. 👉Les ressources de la sécu sont détournées au détriment de tous.
C’est un effet de la financiarisation des soins : la hausse des fraudes, destinée à accroître la rentabilité. 👉rémunérer des actionnaires s’avère difficilement compatible avec l’efficience des soins. 👉Les ressources de la sécu sont détournées au détriment de tous.
Quelque soit le bulletin le pb reste qu’avec une ancienneté de 10 ans Mme salariée est à 1200 balles en reste à vivre…
Quelque soit le bulletin le pb reste qu’avec une ancienneté de 10 ans Mme salariée est à 1200 balles en reste à vivre…
Bon ma décision est prise Je retourne en Espagne. J en peux plus. Le système français m’a broyé , je suis en pre burn out constant.
@AdrienVague @docteur_TJ @AbouAliIbnSina On embolise les artères méningées moyennes pour les sous duraux chroniques des patients âgés souvent en complément de la chirurgie pour diminuer le risque de récurrence. Pour le moment 3 RCT sur 3 sont sortis en faveur de l'embolisation. Il y en a une quinzaine d'autres en cours.
Encore une première aujourd’hui: le petit post-it moitié inquiet / moitié désespéré, collé sur la demande d’examen, signé du médecin demandeur du scanner.
@AbouAliIbnSina @docteur_TJ Ça c'est pour la neuroradio. En volume les radiologues MSK et la radiologie interventionnelle périphérique c'est beaucoup plus.
- Moi sur les réseaux: Évidemment qu’on gère les patients qu’on a traités, même s’ils rappellent le WE ! - Micheline à l’accueil de la clinique sans prévenir aucun médecin, quand le patient rappelle le WE: « Allez aux urgences » (sans prendre le nom du patient évidemment)
@docteur_TJ vendredi j ai une patiente qui est venue passer une echo abdominale parce que son osteo lui a dit que son foie s etait déplacé...ben il etait toujours là ..😂
Mathilde 🩺 @Matenolol
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monsieur champo 🪩 @ChampoDr
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Doc Amine 🏥🚑�.. @DocAmine_
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🤝 Diagnostiquer et traiter grâce à la radiologie interventionnelle ! On connait l’importance de l’imagerie dans le diagnostic, on connait moins le rôle de la radiologie en clinique. En effet la radiologie interventionnelle est une technique précise, non invasive, pratiquée en…
Ce pays a visiblement décidé que ses enfants étaient nuisibles et indésirables. Mais pour les mettre au taf pour payer les retraites, va y avoir du monde. Evidement tout le monde a été un enfant parfait j'imagine Allez bien vous faire pyrolyser les muscles glutéaux
"Une pollution sonore": les vacances sans enfants gagnent du terrain l.bfmtv.com/59cj
@docteur_TJ Oui mais on va pas remettre une pièce dans la machine à shitstorm
@docteur_TJ Les wannabe échographistes c’est une putain de plaie et c’est un tel doigt d’honneur au temps que les spécialistes ont investi pour être forts en écho … Si il y a vraiment un examen qui demande une formation longue et assidue pour arriver à être performant c’est bien…
@TheFrenchPOCUS @docteur_TJ Depuis le début c’est le même problème, le PREP ou fast echo de débrouillage c’était logique et ca a derivé sur « J’ENDUIS ENTIÈREMENT LE PATIENT DE GEL ECHOGRAPHIQUE POUR JOUER AVEC MA GAMEBOY » c’est toujours ca de pris pour pas voir d’autre patient.. 🤷♂️🙃
@duran_georg @docteur_TJ Tu prêches un converti. Parmis les messages que je délivre lors de topos d'echo, c'est si tu ne peux pas intégrer ton écho dans un algorithme décisionnel précis, tu ne sais pas quoi faire du résultat, où ne sais pas ce que tu cherches... c'est que tu ne dois pas la faire !
@docteur_TJ Allez allez l'ostéo articulaire c'est facile c'est connu 😬
@docteur_TJ @Monparnal Perso , quand un patient vient faire un contrôle avec le dossier d un confrère dans la main , je le renvoie vers lui ..mais souvent ils disent rien pour avoir leur examen ...c est difficilement controlable malheureusement.
@docteur_TJ On sait comment ça va finir : en demande d'irm de contrôle "parce que chez vous on voit pas très bien en écho".
@ntoineG @docteur_TJ Il va t'appeler "du coup vous pensiez qu'il fallait voir quoi à l'écho ?"
@OreSeur_K @docteur_TJ Ici on a un centre qui refuse de s’auto saisir pour prescrire malgré discussions « parce qu’on n’a peut être pas tous les éléments ». Et l’autre centre qui gère super bien et réadapte (et décroche facilement son téléphone pour nous). Ben…
@docteur_TJ Tellement tu peux faire dire ce que tu veux à des images mal faites...
@docteur_TJ Ça fait quelques années qu'à peu près tout le monde considère qu'il.elle peut faire à peu près l'écho parce que bon "c'est l'écho hein". Alors qu'à mon sens c'est l'une des modalités d'imagerie dans lesquelles c'est le plus difficile d'être réellement bon
@docteur_TJ C'est une grosse mode, certains internes de MG adorent ces centres qui veulent avoir un plateau technique comme aux urgences, mais pour faire que du SNP ou di circuit court. Le risque de faire plein d'actes car accessible ou besoin de rentabiliser les appareils est bien réel
@docteur_TJ @docnono2000 Resultat pour la secu. 2 doppler dont 1 est faux, a ete payé et ne sert à rien.
Les centres de SNP creusent la tombe de la médecine générale. Concurrence= Les remplaçants y courent parce que c'est plus lucratif. Surcoût= Les patients reconsultent une fois sur deux derrière en cabinet. x.com/fraslin/status… @ChicheArnaud @DuquesnelLuc @CltYan
Deux anciens médecins urgentistes et deux infirmières des hôpitaux de Quimper et Pont-l’Abbé ouvrent leur Centre médical de soins immédiats à Quimper. «L’objectif est que tout le monde y gagne.» «secteur 1, sans dépassement d’honoraires avec tiers payant» ouest-france.fr/sante/urgences…
Mais alors là
Ptn il va tous les faire on peut même pas le laisser en pause 5 secondes rdv demain pour Sylvie la dame du Relais H qui lui sert les vedettes à la framboise mdr
En vrai c’est pas mal car on voit nettement les lignes « super brut » (= coût employeur) et « vrai net après impôt » Eh oui les gens : même sur un salaire de misère, l’état vous gobe 45% Vous comprenez le pb maintenant ?
Nous voulons simplifier le bulletin de paie pour améliorer sa lisibilité. Ma proposition est de passer de plus de 50 lignes et à une quinzaine. ↓ PS : l'intégralité des informations restera disponible sur demande par le salarié.
@docteur_TJ Alors qu'au final on se bousille les yeux pour voir le plus important : nous ont ils payé nos heures sup? (Là aussi c'est pas toujours la clarté)
C’est un effet de la financiarisation des soins : la hausse des fraudes, destinée à accroître la rentabilité. 👉rémunérer des actionnaires s’avère difficilement compatible avec l’efficience des soins. 👉Les ressources de la sécu sont détournées au détriment de tous.
Dix centres de #santé dentaire déconventionnés par l’Assurance Maladie pour pratiques frauduleuses ➡️ l.franceinter.fr/jYw
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